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[养生讨论] 讲讲中医对于失眠,的一些理解与治疗原则,以及用药指导

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 楼主| 发表于 2023-12-18 01:30:03 | 显示全部楼层 |阅读模式

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本帖最后由 x1078680391 于 2023-12-18 01:32 编辑
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/ e! G# b* E' ?: Z. H7 V( W首先,实在抱歉,进了10月份我就一天没闲着,东北这个地方到了冬天流感就频发,直到今天已经连着爆发三波了,每天都要处理很多的小朋友,和老人,实在没时间更新,直到今天有个老哥加我v问失眠的问题,我才想起来之前做过的承诺。也是配合版主大大主新开的一个淘贴分区《芝士计划》,如果各位老哥感兴趣还望多多订阅,另外新的分区广招各路知识区大神,详情见:【招募审稿】芝士计划,启动! https://laowangoof882.vip/forum.php?mod=viewthread&tid=1241993 (出处: 老王论坛)2 i" I5 C$ y4 w1 g( V7 g8 v2 @4 W(欢迎访问老王论坛:laowang.vip)
' n5 G- e/ P' h+ f1 {1 v(欢迎访问老王论坛:laowang.vip)
本篇文章也是我其他平台发的文章直接挪过来稍加改动的,如看见雷同老哥们不用急,内个号也是我的。" S8 R; p  q; e. q% i$ u  ?) P: G(欢迎访问老王论坛:laowang.vip)
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免责声明:下列讲述中,如有存疑的地方,可以留言,私信,加v,我帮老哥们答疑解惑,药不是糖豆,不可乱吃,
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如过老哥们天资聪慧学去一二,还望不可到处卖弄,恐日后生出事端。如有错误之处,中医大佬们看到还望指点一二,小辈定加改正,并谨遵教诲。  g; }5 I. F+ I(欢迎访问老王论坛:laowang.vip)
好多人不相信中医,这个可以理解,入这个行业也没想也有啥远大的志向,还望不相信中医的老哥手下留情,入行我也只是为了果腹而已。
* X* G. q/ P5 N4 |; J( z. r4 g3 l现实行医的时候我也会碰到很多不相信中医的人,还望各位老哥们不要与其争辩,争辩就会有情志的波动,有了不正常的情志波动就会导致身体不适,得不偿失,我这边不要紧的。
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失眠在中医里又叫不寐,是指经常不能获得正常睡眠,主要以睡眠时间,深度的不足,轻者入睡困难或寐而不酣,时寐时醒,或醒后不能再寐,重则彻夜不眠。% M% z6 L1 f9 O! C1 y4 e/ C(欢迎访问老王论坛:laowang.vip)
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那本人有幸体验过失眠,那是真的难熬,有那么一个瞬间都想嘎了自己。
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. ]: p* O) a/ E3 {! ^  A0 h/ e' [不寐分虚实,先说实证,一共两种。
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1.肝火扰心,患者平时除失眠以外,急躁易怒,会伴随头晕脑胀,目赤,耳鸣响声如雷,口干口苦,便秘,胁肋胀痛,女性可能会在月经期间出现胸涨,胸痛,一般这种情况会在半夜1-3点多醒。 选方:龙胆泻肝汤加减,(中成药:龙胆泻肝丸)
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2.痰热扰心,患者平时除失眠以外,会有心烦,头重,目眩,胸口会有一种被石头压住的感觉,去检查一点事没有,严重的会有一种坐立不安的感觉。选方:黄连温胆汤加减。0 F5 R7 F7 W# ^(欢迎访问老王论坛:laowang.vip)

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虚证有三种。# N( Y8 k* h" T0 u6 V1 {% i(欢迎访问老王论坛:laowang.vip)

6 k6 J2 O  o" o( \; t1.心脾两虚,患者症见,不易入睡,多梦易醒,心悸健忘,神疲乏力,吃饭不香,不饿到一定程度,基本没什么食欲,伴随腹胀大便不成型,面色差,没有光泽。选方:归脾汤加减(中成药:归脾丸)
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) b3 C* y* U, |7 A2.心胆气虚,患者症见,虚烦不眠,触事易惊,终日惕惕,胆怯心悸,伴随气短,坐在那里没事爱出汗,倦怠乏力。选方安神定志丸合酸枣仁汤加减。
1 ~8 O9 j. A, D6 _) s: V2 P# U( c  @1 [) _# ^& e2 I7 Y* E" E2 J/ L(欢迎访问老王论坛:laowang.vip)
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3.心肾不交,患者症见,心烦不眠,入睡困难,心悸多梦,伴随头晕耳鸣,腰膝酸软,入睡后出汗,咽干口渴,男性会出现遗精,女性偶有月经不调。选方:六味地黄丸合交泰丸加减。  N1 z& v# |0 o- m(欢迎访问老王论坛:laowang.vip)
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0 `( g$ m( w. j8 a$ E(欢迎访问老王论坛:laowang.vip)
重点说一下第三点 和第一点有点像,不太好辨认,二者的区别就是看,失眠多梦的同时,伴随着是饮食的问题,还是肾导致的腰膝酸软的问题。' q" q( S: K  V7 B(欢迎访问老王论坛:laowang.vip)

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0 ]0 Q  ^& e  M失眠是在我行医过程中,最最最最最优先治疗的问题,没有之一,不管是什么毛病一定要先把失眠治好。
" ~- f) Y9 f; k( r; |个人的理解,一定是先睡好,才能有精力玩好,玩好玩累了,才能吃好。一天积攒的劳累,到晚上都不能好好睡一觉恢复,谈其他的都白搭。7 j( H8 l: u9 J/ s(欢迎访问老王论坛:laowang.vip)

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- q: O# b/ `& U4 I6 @- |(欢迎访问老王论坛:laowang.vip)
ps:另外由于最近实在是太忙了,老哥们加v有的时候都来不及同意,就把一些话说明白一点,也是把最近老哥们加v闹得乌龙综合解释一下。
9 [( s) Y3 Z  R1.问诊不收钱,中成药指导不收钱,(一直也没收过)老哥们放心,不要上来就发红包,或者有顾虑问:给你发红包你会不会更认真一点。 真不收钱,发不发红包都会认真看病。
' l, e8 [5 V3 }7 n+ ^# a# U2.如果个别病情严重的老哥需要开方,从我手里拿药,药多少钱就是多少钱,我会把我挣的加进去,拿方子走的,不在我这抓药的留下辛苦费100块。5 e3 P5 O# X7 j(欢迎访问老王论坛:laowang.vip)

5 h9 ^, t2 a' E2 H3.各位老哥们别多心,一直都是这样的,单纯的就是最近太忙,为了不浪费你我的时间把话明说了。基本上的治疗流程都是秉持着先自己买点药丸吃,效果不好再来开方,个别病情实在太严重的除外。
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7 q& q' f5 _. c! T9 Z, n/ v. z. W* ?( M1 v% q9 J% q$ ?$ ]5 v3 n(欢迎访问老王论坛:laowang.vip)
我写完回头一看,这篇帖子写的实在狗屁不是,想删了改天重新写,
# x( i2 O. Y* r* Y8 B5 ^想了想还是发出来,有时间再重新编辑一下,有看不懂的地方,还望老哥们多多提问,定知无不言。! l- i# ^4 i% D3 M' D(欢迎访问老王论坛:laowang.vip)

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& L) c3 h$ Q, i6 l1 b% K+ |8 x: k9 e5 X3 x(欢迎访问老王论坛:laowang.vip)

评分

参与人数 1软妹币 +210 收起 理由
navebayes + 210 cheese!!

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发表于 2024-4-17 10:48:01 | 显示全部楼层
cheese!!24年芝芝投票第六名!哎呀有点麻烦,晚点一起给钱吧
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发表于 2023-12-18 09:12:02 | 显示全部楼层
https://pic.imgdb.cn/item/657f9ba8c458853aef6d9615.jpg# O$ W; D3 R5 x, h* S(欢迎访问老王论坛:laowang.vip)
一定要保护好自己啊..总不能医生先累倒了5 a) @, `; N8 j& @; J(欢迎访问老王论坛:laowang.vip)

0 {; @# ?# G2 O. w1 s基础50可读45排版30内容55其他30 总计210
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发表于 2023-12-18 10:14:03 | 显示全部楼层
老哥能给讲讲失眠问题吗?分析分析,有PPT直观点展示更好
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发表于 2023-12-18 12:02:26 手机版 | 显示全部楼层
我是每天都想的太多了睡不着怎么办
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发表于 2023-12-18 15:06:37 | 显示全部楼层
zyp5201 发表于 2023-12-18 12:02
$ N6 u, @, o% v0 v我是每天都想的太多了睡不着怎么办

5 e: v" Q4 ]9 E* z4 U: z买点安神补脑液 谷维素 维生素B1 然后睡前半个小时-1个小时服用  打开抖音找点助眠主播的直播 然后一觉睡到天明   前段时间我就是经常睡不着 脑子里乱想事 梦多 睡2-3个小时就醒,最关键的是醒了之后感觉和没睡觉一样 非常疲惫 然后就喝了上面那三种东西 晚上手机开着抖音睡觉 就好多了    药物的话也不知道是不是心理作用 喝了半个月然后好了后 停药3天又有点失眠(没之前严重) 然后只喝谷维素和B1 又好了 又喝了一星期后停药基本上就没有2-3小时一醒和没睡觉那种感觉了
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发表于 2023-12-18 18:39:38 手机版 | 显示全部楼层
夜班?唉╯﹏╰,医生也苦。
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发表于 2023-12-18 18:47:21 手机版 | 显示全部楼层
a4125049 发表于 2023-12-18 15:06, ^1 _  |4 D( ?: }" ?6 r! f(欢迎访问老王论坛:laowang.vip)
买点安神补脑液 谷维素 维生素B1 然后睡前半个小时-1个小时服用  打开抖音找点助眠主播的直播 然后一觉睡 ...
( T# n4 ]% b# ~% b7 h+ j0 u4 U. E(欢迎访问老王论坛:laowang.vip)
感谢大哥的建议,我看看能不能试一下
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发表于 2023-12-18 22:25:48 | 显示全部楼层
我奶奶最近睡不着,去医院看了没问题,症状很符合痰热扰心,打算先带去中医院看看
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发表于 2024-1-2 19:42:23 手机版 | 显示全部楼层
加油
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发表于 2024-1-3 20:12:49 | 显示全部楼层
老哥,太牛了,我自己也在自学。一直没从虚实证的角度去考虑问题,一直只考虑脏腑和时间相应的问题,以及脏腑之间的生克问题。你的分析给我打开了新思路!
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发表于 2024-4-17 10:45:15 | 显示全部楼层
cheese!!24年芝芝投票第五名!如果可以的话请回复一两句,以此发送奖励(多余的几句用来发工资)
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